Physio 4

Faces

• A despolarização começa por se dar no sentido do nó aurículo ventricular. Segue-se a despolarização do septo no sentido ascendente
• A repolarização ocorre de baixo para cima. Registo Gráfico Normal do ECG P – polarização das aurículas, seguindo
• Os pólos têm de ser mudados de sítio para e poder avaliar todos os parâmetros e são necessários 12 registos. Os registos são denominados de derivações: Bipolares: DI, DII
• Na DII, a onda P é positiva, o pólo negativo no braço direito e o positivo na perna esquerda. Uma pessoa mais baixa, tem onda menor
• V1 – 4º Esp. Interc. Direito junto ao esterno • V2 – 4º Esp. Interc. Esquerdo junto ao esterno
• No ECG podemos analisar a frequência cardíaca, o ritmo cardíaco e a amplitude. A frequência é através dos ciclos, em que cada segundo e a 25 mm, a frequência é o número de ciclos por minuto. Ritmo
• -Bloqueio de Condução AV Grau I Grau II – a repolarização do AV é muito lento lento Grau III – há um pacemaker para aurículas
• 7- Paragem Cardíaca (linha isoeletrica) 39 Aparelho Respiratório O aparelho respiratório inclui 4 partes: Ventilação, o movimento do ar
• Trocas Gasosas – o aparelho respiratório permite que o oxigénio contido no ar passe para o sangue e que o dióxido de carbono do sangue passe para o ar. O aparelho circulatório transporta o
• sons e da fala. Olfacto – a sensação de cheiro verifica-se quando as moléculas em suspensão no ar atravessam as fossas nasais
• Ventilação A ventilação é o processo através do qual o ar se movimenta para dentro e para fora dos pulmões. O ar movimenta-se de zonas de maior pressão para zonas de menor pressão, sendo que a pressão no pulmão varia inversamente com
• (pelos músculos inspiradores que gastam energia e são os intercostais externos, o esternocleudomastoideu, o dentado, o pequeno peitoral e o escaleno). Os músculos expiradores, actuam de forma passiva (excepto na respiração forçada, como no desporto ou a e
• Inspiração e expiração, e as pressões que as determina Durante a inspiração, a pressão pleural diminui porque o volume torácico aumenta, enquanto que a pressão alveolar, no inicio da inspiração, atinge valores inferiores aos da pressão atmosférica, porque
• Em repouso, respiramos 15 a 20 vezes por minuto, frequência respiratória é igual a 15. Após a expiração, em repouso, os pulmões ficam ainda relativamente expandidos, porque o espaço pleural tem uma pressão negativa de cerca de -4 mm HG. 41 Quando a pre
• Na expiração, o diafragma e os músculos inspiradores relaxam, ocorrendo retracção da caixa torácica, que leva à diminuição do
• O aparelho respiratório é revestido, interiormente, por células do tipo mucoso. Os alvéolos são constituídos só por células (uma camada) e não têm músculo liso, possuindo sempre o mesmo diâmetro interno
• Trocas Gasosas Dá-se entre a parede do alvéolo e os capilares e, destes, para as células, por difusão simples
• Alvéolo (entrada) – Po2 é 104 e Pco2 é 40 Capilar pulmonar – Po2 é 40 e Pco2 é 45 Alvéolo (saída) – Po2 é 104
• Células – Po2 é 20 e Pco2 é 46 A oxihemoglobina, com a diminuição do pH, e aumento do dióxido de carbono e da temperatura, apresenta aumento da libertação
• Auscultação Respiratória É efectuada na parede anterior ou posterior, ouvindo-se os ruídos de entrada e de saída. Caso não se ouçam quaisquer ruídos, poderá tratar-se
• Restritiva – não leva a quantidade de ar que devia. Por exemplo: cancro do pulmão, tuberculose, pneumo-toráx e malformações
• Espirometria Mede a velocidade do ar que passa. Pela simples observação do acto respiratório, em repouso, podemos notar várias características importantes da respiração. Durante o ciclo respiratório troca-se um
• respiratório, em repouso. O valor normal ronda os 500 ml. 2. Volume de reserva inspiratória (VRI) – volume de ar que pode ainda ser inspirado, após uma inspiração em repouso. E de cerca de 3000 ml. 3.
• Regulação ácido-base O equilíbrio ácido-base é a regulação da concentração do ião H+ nos líquidos corporais. Estes correspondem a todos, excepto as secreções. Acidose – valor baixo de pH correspondente
• intracelular, enquanto que o sistema bicarbonato/ ácido carbónico constitui o tampão principal do fluído do espaço extracelular. Actuam durante todo o dia, são muito rápidos e podem saturar. Sistema tampão bicarbonato
• Sistema tampão fosfato Acta de forma semelhante ao do bicarbonato, mas é mais importante a nível intracelular e ao nível da urina. Forma H2PO4. Em acidose, o equilíbrio desloca-se para a esquerda, enquanto que na alcalose o equilíbrio
• ácida ou básica. A urina é por sua vez tamponada pelo tampão fosfato e pelo tampão amónia, para que um excesso de ácidos ou bases
• O carbonato passa a barreira de filtração e estando no filtrado, ou é excretado ou reabsorvido. Para isso tem de se ligar a um protão que está no lúmen. O dióxido de carbono é reabsorvido
• Geradas pelo sistema respiratório e compensado pelo rim e tampões. Acidose respiratória – significa retenção de dióxido de carbono no organismo. O organismo tenta compensar o desvio atrav
• Problemas metabólicos Ocorrem fora do aparelho respiratório e é compensado por todos os mecanismos. Acidose metabólica – desequilíbrio da relação bicarbonato/ácido carbónico pela retenção de ácidos ou perda de
• -] mg/L p(CO2) mmHg Normal 7,4 24 40 1 7,34 15 29 2 7,49 35 48 3 7,47 14 20
• A perda de peso e a descida da pressão arterial pode dever-se a uma perda de ácido, ou a não excreção de base (o rim não consegue eliminar a base). A filtração depende da pressão arterial que depende da desidratação. O rim não compensa devido às pressões