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Disciplines en relation avec l’odontologie communautaire : - Épidémiologie - Promotion de la

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  • Capitlo 1 : principes de la prévention et promotion de la santé en odontologie Les caries sont considérées aujourd’hui
  • Définition de la santé selon l’OMS (1948): état de bien être complet : physique, mental et social et pas seulement l’absence d’affections
  • développement des compétences personelles : il s’agit d’aller au dela de la simple transmission d’info. Pour promouvoir la compréhension et faciliter le développement personnel et social, afin de permettre au individus d’entreprendre
  • Influence de la maladie sur le contexte social. Les actions préventives → éducation sanitaire Déterminants de la santé
  • Les ≠ maladies entre les communautés sont expliquer seulement à partir de fatores entre les services sanitaires et le comportement individuel
  • Examen du patient Diagnostique Plan de traitement Consentement
  • Disciplines en relation avec l’odontologie communautaire : - Épidémiologie - Promotion de la
  • Service de santé et d’hygiène publique : • 1ère étape (1840-1900) : amélioration des conditions de vie et assainissement des eaux des accès publique. •
  • Jalons dans la nouvelle santé publique - Cochrane (1972) : initiateur de la médecine fondée sur les preuves. Indique la nécessité d’évaluer tous les traitements et pratiques
  • Rapport Black (1980) : Il a supposé un dépassement du modèle des déterminants de la santé proposé par le rapport Lalonde et
  • l‘étude et la diffusion de cette nouvelle approche, qui engage des organisations comme l’Organisation Mondiale de la Santé
  • Capitulo 3 : épidémiologie en odontologie Épidémiologie : l’étude de la distribution
  • Objectifs de l’épidémiologie en odontologie : - Décrire la distribution et magnitude des maladies
  • RR : Risque Relatif = incidence exposés / incidence non exposés → Cohorte OR : Odds Ratio (rapport possibilités) PAE : Proportion Attribuable Exposés : proportion des cas malades qui apparaissent dans les individus exposés à un facteur de
  • conception écologie transversal Cas controles
  • Prospective / retrospective retrospective retrospective retrospective
  • Groupe de comparaison population Généralement non Ou, un ou plusieurs
  • indivations Détermination des assiciations Génération d’hypothèses Dans certaines circonstances, preuve d’hypothèse causales. Obtension d’infirmation sur les expositions environnementale s ou sociales pour planifier l’intervetion préventive Mesure de réva
  • Enquete de prévalence pour étude transversale : évalue le nombre de malade + facteurs associés aux variations de prévalence
  • Essais séquentiels : Le nombre de participants ne se pré détermine pas à l’avance, y compris les sujets jusqu’à ce qu’il y ai une différence
  • Critères d’inférence causale selon monsieur Austin Bradford Hill : - Force d’association - Consistance -
  • MBE : evidence basé médecine (EBM) Les décisions sont utiles: rationnelles, explicites,
  • Objectif MBE : Encouragez le médecin ou le dentiste à rechercher et à interpréter les preuves scientifiques. Le médecin doit acquérir de nouvelles compétences telles que: - Capacité à formuler des questions
  • Etapes de la medecine basée sur l’evidence - Formulation de questions cliniques claires et précises a partir d’un probleme clinique - Acquisition de la littérature scientifique
  • Sources basés sur l’évidence : - Primaires : publication d’investications originales - Secondaires : publications ou les lectures
  • Revisions sistématiques : Mettre l'accent numérique et répondre à une question spécifique. Identifier les standards d'analyse de qualité les plus élevés, analyser la qualité, et permettre de grouper et d'analyser ces deuxièmes critères prédéterminés
  • Formulation de 3 questions basiques : Les résultats de l'étude sont-ils valides? Quels sont les résultats? Ces résultats vont-ils m'aider
  • suivantes: Les groupes d'étude sont-ils clairement définis? L'exposition et l'effet ont-ils été mesurés de la même manière dans les deux groupes
  • Capitulo 5 : médiation de la santé et de la maladie C’est un défi umportant , un element essentiel dans l’investigation clinique et la 1ere etape en odontologie communautaire. Il implique de
  • Element de la mediation maladie / santé : - Mesure du phénomène pathologique - Mesure des facteurs relationnels
  • Methode visuelle : subjective + depend des conditions individuelles de l’examinateur → par conséquent, il est necessaire de former et de calibrer les examinateurs. Mais besoin d’un environnement sec ( l’apparence
  • Quelques faits pertinents dans le diagnostic actuel de la carie en dentisterie - Critère visuel de préférence - Utilisation de la
  • Méthode classique : caries dentinaires → cavité évidente → critère dichotomique (il y a lésion ou non) Vote épidémiologique : lesions de la cavité et lésions pré cavitaires (Le fait de ne pas tenir compte des lésions pré-cavitaires ne donne
  • Probleme et limitation de l’indice CAOD/S: - Egal importance
  • Degres de periodontite → mesurer la destruction du tissu periodontal par PI et PB Les millimètres de profondeur ne rendent pas compte de l'activité actuelle de la maladie. L'IP n'indique pas si la maladie est présente
  • Plaque et calcul : mesure de biofilm → l’extension et l’épaisseur de la plaque accumulée se replient sur la dent. Indice de placa (IPL) : Mesurer
  • Indice IOTn : identifie les individus qui peuvent bénéficier du traitement orthodontique : foncional DHC et esthétique AC Normalisation des méthodes
  • Modèles de soins dentaire dependent du financement, Admissibilité de la population, Degré de participation au coût du patient,

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