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Faces
Um transplante (ou enxerto) é a transferência de células, tecidos ou órgãos vivos de uma pessoa (
transplante de outros órgãos pressupõe geralmente encontrar um dador compatível, bem como aceitar os riscos qu
Os tecidos ou órgãos doados podem provir de uma pessoa viva ou então de alguém que acabou de morrer.
AUTO-TRANSPLANTE (auto=próprio): dador e recetor do transplante é o mesmo indivíduo. Por exemplo, transferência
ISO-TRANSPLANTE (iso=idêntico): transplante entre indivíduos
ALO-TRANSPLANTE (alo=outro): transplant
XENO-TRANSPLANTE (xeno=estranho):
ELEMENTOS ANTIGÉNICOS DO ENXERTO Os órgãos transplantados expressam 2 tipos de aloantigénios; Aloantigénios Maiores
A resposta imunológica a enxertos ou transplantes apresenta:
O recetor ou reconhece o enxerto como “self” e aceita-o, ou o reconhece como
Acontecimentos num Autotransplante aceite onde não ocorre rejeição, nem resposta
Quando o enxerto não é aceite é há rejeição, cria-se um quadro de REJEIÇÃO que envolve duas fases: 1. Fase de Sensibilização: - o reconhecimento dos Ags (aloantigénios
2. Fase Efetora Estão implicados vários mecanismos, os dois primeiros são mais importantes: - Citotoxicidade
A rejeição pode ocorrer em vários timings ou Momentos
REJEIÇÃO HIPERAGUDA Ocorre até 24h após o
O influxo de neutrófilos e a inflamação causam a formação de coágulos
Origem dos Acs pré-existentes contra os Alo-Ags MHC: transfusões sanguíneas repetidas induzem Acs contra Ags
REJEIÇÃO AGUDA Ocorre até 2 semanas (7-10 dias) após o transplante Inclui mecanismos de citotoxicidade
REJEIÇÃO CRÓNICA Ocorre meses ou anos após o transplante
Transplantes de órgãos de zonas imunologicamente privilegiadas apresentam alto sucesso. Ex: transplante córnea
Reconhecimento DIRETO: O TCR dos linfócitos T do recetor (com transplante) interage com moléculas MHC
Reconhecimento INDIRETO: O TCR dos linfócitos T do recetor (com transplante) interage com moléculas MHC presentes
Resulta de células T imunocompetentes presentes no enxerto da dador, que podem reconhecer os tecidos do
Pode ocorrer para qualquer órgão sólido (fígado, pulmão, trato digestivo
Ocorre , em geral, quando o recetor tem sistema imunológico imunossuprimido
Classificada em aguda e crónica: GVHD aguda – durante os 3 primeiros
GVHD desenvolve-se em três fases. (I) A libertação de citocinas inflamatórias (via PAMPs /
III) Efetores celulares e plasmáticos causam apoptose nos órgãos-alvo. As células T CD8 citotó
Papel da vitamina D (D3) na redução da inflamação, inibição
Quimioterapia: Tratamento imunossupressor: Ex. Ciclosporina - inibe a
ANTICORPOS TERAPÊUTICOS CONTRA RECETORES: INIBIÇÃO DA REJEIÇÃO DE TRANSPLANTE Basiliximab (nome comercial Simulect) é u
O basiliximab compete com a IL-2 para se ligar à subunidade da cadeia alfa do receptor da IL-2 na superfície dos linfócitos T ativados e, assim, impede a sinalização do
O cancro consiste num ou vários clones de células capazes de crescimento independente no organismo provêem de células normais
Neoplasia ou tumor maligno - é uma massa anormal de tecido, como um resultado do crescimento anormal ou divisão de células. Existem neoplasia
Nas células tumorais aparecem neo-antigénios, característicos de outros estádios de desenvolvimento ou então pela sobre-expressão de antigénios presentes
Biopsias de tumores apresentam células TIL
Três etapas: Eliminação: a imunovigilância tumoral rapidamente erradica o tumor em desenvolvimento Equilíbrio: Há um equilíbrio entre as células
TRANSTUZUMAB mAbs que liga-se com alta afinidade ao Receptor do Fator de Crescimento Epidermal Humano 2 (HER2), que se encontra sobre-expr