Imuno 12

Caras

• Um transplante (ou enxerto) é a transferência de células, tecidos ou órgãos vivos de uma pessoa (
• transplante de outros órgãos pressupõe geralmente encontrar um dador compatível, bem como aceitar os riscos qu
• Os tecidos ou órgãos doados podem provir de uma pessoa viva ou então de alguém que acabou de morrer.
• AUTO-TRANSPLANTE (auto=próprio): dador e recetor do transplante é o mesmo indivíduo. Por exemplo, transferência
• ISO-TRANSPLANTE (iso=idêntico): transplante entre indivíduos
• ALO-TRANSPLANTE (alo=outro): transplant
• XENO-TRANSPLANTE (xeno=estranho):
• ELEMENTOS ANTIGÉNICOS DO ENXERTO Os órgãos transplantados expressam 2 tipos de aloantigénios; Aloantigénios Maiores
• A resposta imunológica a enxertos ou transplantes apresenta:
• O recetor ou reconhece o enxerto como “self” e aceita-o, ou o reconhece como
• Acontecimentos num Autotransplante aceite onde não ocorre rejeição, nem resposta
• Quando o enxerto não é aceite é há rejeição, cria-se um quadro de REJEIÇÃO que envolve duas fases: 1. Fase de Sensibilização: - o reconhecimento dos Ags (aloantigénios
• 2. Fase Efetora Estão implicados vários mecanismos, os dois primeiros são mais importantes: - Citotoxicidade
• A rejeição pode ocorrer em vários timings ou Momentos
• REJEIÇÃO HIPERAGUDA Ocorre até 24h após o
• O influxo de neutrófilos e a inflamação causam a formação de coágulos
• Origem dos Acs pré-existentes contra os Alo-Ags MHC: transfusões sanguíneas repetidas induzem Acs contra Ags
• REJEIÇÃO AGUDA Ocorre até 2 semanas (7-10 dias) após o transplante Inclui mecanismos de citotoxicidade
• REJEIÇÃO CRÓNICA Ocorre meses ou anos após o transplante
• Transplantes de órgãos de zonas imunologicamente privilegiadas apresentam alto sucesso. Ex: transplante córnea
• Reconhecimento DIRETO: O TCR dos linfócitos T do recetor (com transplante) interage com moléculas MHC
• Reconhecimento INDIRETO: O TCR dos linfócitos T do recetor (com transplante) interage com moléculas MHC presentes
• Resulta de células T imunocompetentes presentes no enxerto da dador, que podem reconhecer os tecidos do
• Pode ocorrer para qualquer órgão sólido (fígado, pulmão, trato digestivo
• Ocorre , em geral, quando o recetor tem sistema imunológico imunossuprimido
• Classificada em aguda e crónica: GVHD aguda – durante os 3 primeiros
• GVHD desenvolve-se em três fases. (I) A libertação de citocinas inflamatórias (via PAMPs /
• III) Efetores celulares e plasmáticos causam apoptose nos órgãos-alvo. As células T CD8 citotó
• Papel da vitamina D (D3) na redução da inflamação, inibição
• Quimioterapia: Tratamento imunossupressor: Ex. Ciclosporina - inibe a
• ANTICORPOS TERAPÊUTICOS CONTRA RECETORES: INIBIÇÃO DA REJEIÇÃO DE TRANSPLANTE Basiliximab (nome comercial Simulect) é u
• O basiliximab compete com a IL-2 para se ligar à subunidade da cadeia alfa do receptor da IL-2 na superfície dos linfócitos T ativados e, assim, impede a sinalização do
• O cancro consiste num ou vários clones de células capazes de crescimento independente no organismo provêem de células normais
• Neoplasia ou tumor maligno - é uma massa anormal de tecido, como um resultado do crescimento anormal ou divisão de células. Existem neoplasia
• Nas células tumorais aparecem neo-antigénios, característicos de outros estádios de desenvolvimento ou então pela sobre-expressão de antigénios presentes
• Biopsias de tumores apresentam células TIL
• Três etapas: Eliminação: a imunovigilância tumoral rapidamente erradica o tumor em desenvolvimento Equilíbrio: Há um equilíbrio entre as células
• TRANSTUZUMAB mAbs que liga-se com alta afinidade ao Receptor do Fator de Crescimento Epidermal Humano 2 (HER2), que se encontra sobre-expr
• IPILIMUMAB mAbs humano contra a molécula